Skip to content

Penerimaan Santri Baru 2023/2024

Pondok Pesantren Modern Al-Muttaqien Balikpapan

Beranda
INFORMASI PSB
ALUR PENDAFTARAN
ISI FORMULIR
- FORMULIR MTs Al-Muttaqien
- FORMULIR SMK Nahdlatul Ulama
KUMPUL BERKAS

FORMULIR SMK Nahdlatul Ulama

Home /
FORMULIR SMK Nahdlatul Ulama

Isi Formulir dengan lengkap.

FORMULIR PENERIMAAN SANTRI BARU

PILIH JURUSAN/PROGRAM KEAHLIAN*

MULTIMEDIA (PUTRA/PUTRI)

TEKNIK PENGELASAN (KHUSUS PUTRA)

PERBANKAN SYARIAH (KHUSUS PUTRI)

NAMA LENGKAP*

JENIS KELAMIN*

LAKI LAKI

PEREMPUAN

NIK (NO. INDUK KEPENDUDUKAN/ NO. KTP)*

NISN (NO. INDUK SISWA NASIONAL)*

TEMPAT LAHIR*

TANGGAL LAHIR (CONTOH : 25-10-2005)*

ALAMAT TINGGAL (TULIS JALAN, RT / RW / DUSUN)*

KELURAHAN/ DESA

KECAMATAN*

KOTA / KABUPATEN*

NO. KARTU KELUARGA (KK)*

NO. REGISTRASI AKTA KELAHIRAN*

JUMLAH SAUDARA KANDUNG*

ANAK KE-*

UKURAN SERAGAM (S/M/L/XL/XXL/XXXL)*

PUNYA KARTU (PIP/PKH ATAU SEMACAMNYA)*

PKH

PIP

KPS

SAYA INGIN DIAJUKAN MENERIMA PIP

TIDAK PUNYA

TULIS NO. KARTU PIP/PKH/KPS (BILA ADA)

NAMA AYAH KANDUNG*

NIK (NO. INDUK KEPENDUDUKAN) AYAH KANDUNG

TAHUN LAHIR AYAH KANDUNG (MISAL : 1960)*

PENDIDIKAN TERAKHIR AYAH*

PEKERJAAN AYAH KANDUNG*

PENGHASILAN PER-BULAN AYAH KANDUNG*

NAMA IBU KANDUNG*

NIK (NO. INDUK KEPENDUDUKAN) IBU KANDUNG*

TAHUN LAHIR IBU KANDUNG (MISAL : 1960)*

PENDIDIKAN TERAKHIR IBU*

PEKERJAAN IBU KANDUNG*

PENGHASILAN PER-BULAN IBU KANDUNG*

NAMA WALI (BILA ADA)

NIK (NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN) WALI (BILA ADA)

TAHUN LAHIR WALI (MISAL : 1960)

PENDIDIKAN TERAKHIR WALI

NOMOR HP/WA AKTIF - 1*

NOMOR HP/WA AKTIF - 2 (BILA ADA)

EMAIL SISWA

NAMA SEKOLAH ASAL*

ALAMAT SEKOLAH ASAL*

NO. PESERTA UJIAN SEKOLAH ASAL*

NO. SERI IJAZAH (KOSONGKAN BILA BELUM KELUAR)

NO. SKHUN (BILA ADA)

TINGGI BADAN (CM)*

BERAT BADAN (KG)*

GOLONGAN DARAH

A

B

AB

O

HOBI*

PRESTASI YANG PERNAH DIRAIH

ALASAN PILIH SEKOLAH BERBASIS PESANTREN

APAKAH MEMILIKI PERANGKAT BELAJAR LAPTOP

SUDAH PUNYA

BELUM PUNYA

UPLOAD FOTO (JPG/PNG)

Error occured. Please confirm your data and submit again:

WAKTU PENDAFTARAN (MTS dan SMK) :

GELOMBANG I :
06 MARET 2023 s/d 31 MEI 2023
GELOMBANG II :
01 JUNI 2023 s/d 30 JUNI 2023
GELOMBANG III :
01 JULI 2023 s/d …

Kuota MTs (120 putra, 120 putri), dan Kuota SMK (100 putra putri).

INFORMASI PENDAFTARAN

https://wa.me/6285654716781
Ustadzah Ilmiatur Rasyidah/ Mia
https://wa.me/6281347608614
Ustadz Dani / Khairul Ramadhani).
https://wa.me/628125800002
Ustadz. Muhammad Nasir

INFO TERBARU

Terlindungi: DAFTAR CALON SANTRI 2023/2024 PENDAFTAR ONLINE
PENGUMPULAN BERKAS
INFORMASI DAN BROSUR PENDAFTARAN 2023/2024

Total Kunjungan : 22897

Hits Hari ini : 50

Total Hits : 139138

Who's Online : 2

Alamat IP anda: 44.200.101.84

Waktu: 23-09-24

Supported: SMK Nahdlatul Ulama | PP Al Muttaqien |
IT Abdur Rohim